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          醫院行政管理人才隊伍的現狀及挑戰
          發布時間:2019-08-09

            摘要:文章以黃石市某公立醫院為例, 分析了目前醫院行政管理人才隊伍的現狀及面臨的挑戰。并提出應對策略:主張構建"培養、評價、激勵"三位一體的醫院行政管理人才隊伍發展體系, 建立全面、有效的"以人為本、科學務實"管理機制;以此充分發揮行政人員的積極性, 提高醫院行政管理水平, 使醫院的發展進入良性循環的軌道。

            關鍵詞:醫院行政管理; 三位一體發展體系; 人才隊伍建設;

            On the Construction of Hospital Administrative Team

            LI Hong

            Huangshi Women and Children Health Hospital, Edong Medical Group

            Abstract:

            Taking a public hospital in Huangshi as an example, this paper analyzes the current situation and challenges of the hospital administrative team. To address the challenges, some suggestions are put forward: to build a " training, evaluation, and incentive" hospital administrative team development system, and establish a comprehensive and effective " people-oriented, scientific and pragmatic" management mechanism. In this way, the enthusiasm of the administrative staff will be brought into full play, the level of hospital administration will be improved so that the hospital will develop smoothly.

            Keyword:

            hospital administration; " training, evaluation, and incentive" hospital administrative team development system; talent team building;

          行政管理

            引言

            隨著我國社會經濟建設的高速發展, 人民生活水平不斷提高, 生活工作節奏不斷加快, 慢性病、老年性疾病等患者逐漸增多, 已嚴重影響了人民的健康和生命。人們在關注自身的獲得感、幸福感的同時, 也越來越關注自身的健康問題[1].自2011年以來, 國家出臺了40多項涉及健康產業的宏觀規劃, 并提出到2020年, 要基本建立覆蓋全生命周期、結構合理、內涵豐富的健康服務業體系。為此, 醫院醫療、服務和管理水平的提高是我國現階段急迫需要解決的問題之一。相對于醫院醫療、服務而言, 醫院行政管理水平的提升更應該得到健康產業管理者足夠的重視。浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院施劍斌提出了"從創新管理理念、提升管理經驗、建立科學的培訓機制和加強激勵措施四方面"進行醫院行政管理人才隊伍建設[1];湖南中醫藥大學第二附屬醫院馬麗卿副主任就現階段醫院行政管理人員現狀及存在的問題進行了探討, 并就如何培養管理職業人團隊、優化醫院行政管理流程、提高行政管理人員綜合素質、加快醫院人事制度改革等方面提出了建議[2].文章結合本市某公立醫院實際, 對醫院行政管理人才隊伍建設提出了自己的看法。

            一、醫院行政管理人才隊伍現狀

            (一) 人才隊伍年齡結構呈現年輕化趨勢

            黃石市某公立醫院至2018年底, 職工總數為908人, 其中醫院行政管理人員111名。其年齡及學歷結構如表1所示。

            表1 某醫院行政管理人員年齡及學歷結構

            由表1可知, 醫院行政管理人員中年輕管理者占比相對較大, 管理者整體年齡結構呈現出年輕化趨勢。這是我國目前公立醫院行政管理人才隊伍的一個縮影, 具有代表性。

            (二) 人才隊伍高端人才配備明顯不足

            醫院是為人的健康和生命提供保障的機構, 醫院的醫護人員和管理者都需要有嚴謹的科學態度和精益求精的精神, 各崗位所配備的人才也應當具有相應的專業背景和良好的職業道德。因此, 醫院行政管理部門也需要大量的醫學管理專業高學歷人才, 以推動醫院行政管理水平的全面提升。但是, 醫院行政管理部門的碩士學歷人才占比并不高, 需要引進大量醫學管理專業高學歷人才擴充隊伍。

            二、新形勢下公立醫院行政管理面臨的挑戰

            目前, 隨著我國醫院管理體制及醫療服務體系不斷地發展, 醫院面臨著各種挑戰, 這勢必促使醫院行政管理工作要與時俱進, 才能適應新的形勢。醫院在良性發展的過程中, 只有堅持"以人為本、為人民健康服務"的宗旨, 遵循社會主義市場經濟規律, 不斷增強醫院管理者的服務意識, 提升管理水平, 才能滿足廣大人民群眾及患者的服務訴求[3].

            (一) 管理理念有待創新

            移動互聯網和信息技術的發展在推動社會生產力和生產方式革新的同時, 也對各行各業的行政管理工作改革和發展產生了深刻影響。隨著國家醫療創新體系建設和醫療產業的轉型升級, 行政管理相關理念、方法的發展也改變著醫院的管理形態。如何深化醫院行政管理工作是醫院面臨的挑戰。從醫院整體情況看, 一些行政管理人員是由醫院的技術骨干或學科帶頭人轉崗到行政管理部門, 在其成長的歷程中, 這部分管理者專業素質過硬, 但是對行政管理工作的復雜性認識不夠, 容易受到來自社會和生活等多重壓力, 或多或少存在被動適應管理工作的情況;對行政管理工作的重要性認識不足, 缺乏管理的技能和相關理論知識, 在空閑的時間往往注重業務發展, 不去主動思考如何改善行政管理工作, 使得醫院的管理和執行方面存在著很多問題。

            (二) 管理水平有待提升

            目前醫院的行政管理人員相當一部分并沒有相應的管理學專業背景, 上崗前未接受任何行政管理方面的專業培訓, 存在對醫療事業的政策理論學習和思考不夠, 對醫院管理工作的各項內容和工作任務解讀不夠、眼界與格局有待提高、工作方式方法有待改進等問題。同時, 由于醫院的工作節奏較快, 人們往往關注醫院醫療業務技能的提升, 容易忽視對管理技能的培養。很多醫院的管理者都存在憑借其資歷、依靠行政命令進行管理的情況, 行政管理的實際經驗嚴重不足, 在管理知識結構與層次上不能滿足醫院行政管理工作的實際需求[2].盡管醫院強調管理創新和以互聯網為平臺的信息化管理手段來提高管理效率, 但部分行政管理人員信息化的知識與能力匱乏, 在行政管理工作中無法有效履行職責。

            (三) 激勵措施有待加強

            由于醫院的行政管理工作具有瑣碎化的特點和極強的政策性特征, 而醫院又普遍存在對行政管理人員重視程度不夠, 管理人員深感工作繁瑣、壓力大, 導致管理團隊不穩定, 又加之很多醫院并未針對行政管理人員建立激勵機制, 使得行政管理人員的工資晉級、職務晉升、工作績效等方面無法滿足行政管理人員的需求, 導致很多行政管理人員工作積極性不高, 缺乏自我激勵精神和上進心, 無職業規劃目標。因此, 有必要通過建立并完善行政管理人員工作激勵制度, 激發他們的工作熱情, 幫助其制定職業生涯發展計劃和目標, 使其適應各項管理工作要求。

            (四) 培訓機制有待健全

            近年來, 各醫院在大力倡導提高醫療服務水平時, 往往更多地是注重醫生專業技能的提升, 忽視了醫院行政管理水平的提高。為此, 需要以多元化培訓、學習項目為載體, 建立行政管理人員成長的長效機制, 加強管理業務知識及能力的培訓, 邀請行業管理大咖來醫院進行管理技能指導, 或者派遣優秀員工到其他同類先進醫院參觀學習、交流借鑒, 以便為日后實際工作打下堅實基礎。

            三、醫院行政管理人才隊伍建設的對策

            雞蛋, 從外打破是食物, 從內打破是生命。醫院行政管理隊伍能力提升也是如此, 外部督促是壓力, 自我提升是成長。對于在管理上有待提高的行政管理人員, 要提升其管理水平, 需要從外部監督和促進自我提升兩方面入手。為此, 需要構建"培養、評價、激勵"三位一體助力醫院行政管理人才隊伍發展體系。即堅持問題導向和需求導向, 以"推廣先進行政管理理念、構建綜合培養體系、強化管理質量評價、完善管理激勵機制、搭建管理人員成長平臺、引領行政管理人才職業發展"為宗旨, 以全面提升醫院行政管理人員能力和管理質量為目標, 以服務管理人員發展為根本任務, 形成醫院行政管理人才隊伍發展新模式, 助力行政管理人才職業發展。

            (一) 構建"全方位、多維度、層次化"能力培養體系

            建立科學合理的培訓機制是提升醫院行政管理人才素質、能力的必要保障, 也是醫院行政管理人才隊伍建設的關鍵步驟。為提升醫院行政管理人員綜合素質, 推進醫院行政工作開展, 隨著"互聯網+管理學"的興起, 醫院應構建好"全方位、多維度、層次化"能力培養體系, 從管理理念、理論知識、工作職責、管理技能、交流溝通能力、團隊協作精神等多方面實施全方位的培訓, 開辟多種途徑和渠道讓行政管理者"充電".采取類似于培養本科生的體系進行醫院行政管理人員培訓, 也就是制定培養方案時要有培養目標、課程體系及培訓考核要求。

            針對新入崗行政管理人員實行崗前培訓。在上任之前, 無論是招聘進來的新員工, 還是從醫院其他部門調過來的老員工都應該對其進行崗前培訓。在培訓過程中, 要結合醫院的工作重點、管理目標等進行有針對性的培訓, 不但培訓其行政管理崗位的相關管理知識, 還要知曉醫院的規章制度和管理崗位要求, 讓其意識到行政工作對于醫院高效運行的重要性。人員管理基本功, 助力新入崗行政管理人員站上并站穩管理崗位, 成長為合格管理者。

            針對在崗行政管理人員實施能力提升培訓。醫院在建設行政管理隊伍過程中, 需要堅持問題導向和需求導向, 借鑒國內外的先進行政管理理念進行專題課程培訓 (專題講座) 、專題研修班等在崗培訓;也可以組織行政管理人員下載一些業務學習平臺 (如"學習強國"APP) , 利用業余時間學習;還可以參加一些學術討論會, 或選派行政管理人員到其他先進醫院進行掛職鍛煉等。

            在管理實操培訓模塊中, 尤其要有危機公關、服務患者等培訓內容。醫患關系是醫院組織公共關系最重要的部分, 而醫患沖突的日趨加劇, 其中重要的原因之一是危機傳播管理的缺失, 危機公關的實質就是"危機傳播管理", 是危機過程中, 醫院對信息傳播的計劃、組織、協調和控制, 其實質是醫院組織與患者通過公平、公正、公開地有效溝通, 實現雙方利益的最大程度"雙贏"[4].

            (二) 建立"全過程、多元主體"評價體系

            目前很多醫院對醫生、護士有相應的考核體系, 如有些醫院將全國衛生專業技師的考試作為考核體系, 將考試結果作為聘用、轉正、職務晉升、職稱晉級、工作績效的評價依據[5,6], 但是沒有相應的醫院行政管理人員的考核體系。為提高醫院行政管理質量和效率, 體現行政管理者的成就感, 醫院應制定相應的行政管理人員考核體系, 以激發行政管理人員工作的積極性。

            嚴把行政管理入口關, 實施行政管理準入制。新入崗行政管理人員需經過培訓、考核、試用、認證合格后, 獲得行政管理準入證, 方可擔任行政管理職務。

            加強管理過程監控, 實施"四位一體"行政管理質量評價辦法。采取"患者評價、同行評價、醫生 (護士) 評價和領導評價"等方式, 對行政管理人員的能力、素質、工作態度、工作業績、工作質量、工作效率等進行工作實效綜合評價, 并將評價結果作為其聘用、轉正、職務晉升、職稱晉級、工作績效的重要依據。

            (三) 健全激勵機制, 搭建成長平臺

            為鼓勵與引領行政管理人員勇于擔當責任, 開拓進取, 有效發揮其潛力, 醫院應健全激勵機制, 為他們搭建成長平臺。

            一方面, 要不斷完善醫院行政管理績效考核機制, 創建嚴格的獎懲制度。對于表現優秀的員工, 要給予加薪、晉升的機會和通道;對于損害集體利益的行為, 要給予行政和經濟處罰;對于違法行為, 要給予相應的法律制裁。另一方面, 制定相應的醫院行政管理晉升晉級管理辦法, 搭建良好的職業成長發展平臺。醫院通過制定行政管理人員的職務晉升職稱晉級體系, 職務晉升、職稱晉級有了制度保障, 才能切實提高行政管理人員工作的積極性。

            參考文獻
            [1]施劍斌。探析醫院行政管理人才隊伍建設[J].現代經濟信息, 2018 (24) :140.
            [2]馬麗卿。現階段醫院行政管理人員現狀分析及存在的問題探究[J].管理觀察, 2015 (27) :171-172, 175.
            [3]高欣欣。當前醫院行政管理人員現狀淺析[J].江蘇衛生事業管理, 2012 (1) :62-63.
            [4]崔劍, 尹璐, 劉震, 等。公立醫院行政管理人員的現狀與思考[J].中國醫藥導報, 2014 (3) :148-151.
            [5]杜楚源, 郭穎凌。醫院青年管理人員培養模式的探討與實踐[J].中國醫院, 2014 (10) :49-51.
            [6]景慶虹, 李茜諾。醫患關系危機公關芻議[J].醫學與哲學 (A) , 2018 (7) :64-67.

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